Полный справочник инфекциониста: Подробное описание клинической картины и основных симптомов; Современные методы лечения, профилактики и реабилитации Рекомендации по обследованию и ведению пациентов различных возрастных групп; Поэтапная диагностика синдромно схожих заболеваний;

Повреждение диафрагмы

Клинические симптомы травматических диафрагмальных грыж весьма многообразны, но в общем укладываются в два основных типа нарушения: гастроинтестинальный и кардиореспираторный, к которым следует еще добавить общие симптомы. Частоту различных субъективных симптомов при неущемленных травматических диафрагмальных грыжах хорошо иллюстрирует таблица, составленная И. Д. Корабельниковым на основании взятых из отечественной литературы 100 наблюдений, в которых приведено подробное описание клинической картины. Эту таблицу мы лишь несколько видоизменили, перегруппировав симптомы и исключив несколько недостаточно характерных признаков (табл. 2). Таблица 2 Частота симптомов при хронической травматической диафрагмальной грыжи Симптомы Число Симптомы Число наблюде- наблюде- ний ний Исхудание, 17 Возможность принимать истощение. пищу только малыми 7 . 26 порциями. Боли различной локализации: 19 Ощущение холода в груди 1 17 после приема холодной 9 в подложечной 29 пищи. 9 области. 4 Отрыжка 33 . 17 . 4 » левом . 6 подреберье. Тошнота. . 4 . 6 » левой половине 2 Рвота. 8 живота. . в левом боку 13 . 19 (груди). 3 Кровавая 5 . 2 рвота. 6 » области . сердца. Запоры. . . Усиление болей после . еды. Отдышка: Облегчение болей после еды во время при положении: болей. на больном . боку. после . еды. » здоровом . ». при ходьбе и физическом . . ю Иррадиация болей в левую напряжении. ключицу, лопатку, плечевой . сустав. Сердцебиение. . . Затруднение Кашель. глотания. . . . Боли при глотании. . Все указанные выше симптомы в различных сочетаниях были выражены в той или иной степени и у наших больных.